Diezgan bieži pacienti vēršas pie ārsta ar jautājumu, vai ir iespējams apvienot alkoholu un antibiotikas?
Katram cilvēkam ir jācīnās ar slimībām, kuras var uzvarēt tikai ar īpašu pretmikrobu līdzekļu palīdzību. Pēdējās, kā jūs zināt, ir diezgan agresīvas zāles, tādēļ antibiotiku terapija ir saistīta ar noteiktiem ierobežojumiem, tostarp alkohola lietošanu.
Jautājums par to, vai antibiotiku lietošanas laikā ir iespējams lietot alkoholu, ir apspriežams - plašsaziņas līdzekļos varat atrast pretrunīgus viedokļus. Iepriekš svētku laikā uzaicinātais viesis varēja viegli atteikt vēl vienu dzēriena daļu, atsaucoties uz ārstēšanu ar antibiotikām. Viņi simpatizēja šādam cilvēkam un nepierunāja viņu dzert. Tagad viņi var viņam iebilst, atsaucoties uz rakstiem dažādās publikācijās, apgalvojot, ka alkoholiskie dzērieni netraucē atveseļošanās procesu. Kur ir patiesība?
Alkohola un antibiotiku apvienošana ir galvenie riski
Pamatojot aizliegumu vienlaicīgi lietot pretmikrobu līdzekļus un apreibinošus dzērienus, ārsti parasti izskaidro ierobežojumus ar šādiem iemesliem:
- Alkohols bloķē (samazina) antibiotiku terapeitisko iedarbību un / vai izraisa nevēlamas reakcijas. Terapijas efektivitāte samazinās.
- Vienlaicīgi lietojot alkoholu un antibakteriālus līdzekļus, rodas nopietni toksiski bojājumi aknām un citiem orgāniem.
Cik patiesi ir šie apgalvojumi?
Patiešām, apreibinātu dzērienu uzņemšana var mazināt farmaceitisko līdzekļu terapeitisko efektu. Jo īpaši tas ir saistīts ar faktu, ka alkohols vai nu iznīcina pašu aktīvo vielu, vai arī antibiotikai ir grūti saistīties ar patogēnu olbaltumvielām. Turklāt alkohola lietošana var izraisīt ātrāku zāļu izvadīšanu no organisma, kas samazina tā efektivitāti vai, gluži pretēji, palēnina zāļu atlikumu izvadīšanu, kā rezultātā rodas nevēlami simptomi.
Pētījumi un medicīnas prakse apstiprina, ka gan alkoholam, gan antibiotikām ir nomācoša ietekme uz aknām.
Nav nejaušība, ka instrukcijas par antibakteriāliem līdzekļiem norāda uz to negatīvo ietekmi uz šo svarīgo orgānu (dažas zāles ir pilnīgi kontrindicētas cilvēkiem ar smagām aknu slimībām). Ja jūs apvienojat alkoholu un antibiotiku, aknas cieš divreiz, tāpēc ārstu bailes ir pilnībā pamatotas. Starp citu, uzbrukums notiek ne tikai aknām: alkohola "kokteilis" ar pretmikrobu zālēm negatīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas darbu, tas ir bīstams arī aizkuņģa dziedzerim un centrālajai nervu sistēmai.
Alkohols nonāk organismā pakāpeniski sadalās līdz oglekļa dioksīdam un ūdenim. Jo ātrāk notiek alkohola apstrāde, jo mazāk kaitīga ietekme uz ķermeni. Bet vienlaikus lietojot alkoholu un antibiotikas, alkohola lietošana palēninās, jo antibiotika bloķē fermenta spirta dehidrogenāzes enzīmu, kas nepieciešams sadalīšanai. Tādēļ asinīs uzkrājas indīgs alkohola metabolīts, kas saindē ķermeni.
Kāds ir to ekspertu apgalvojumu pamats, kuri uzskata, ka alkohols nekādā veidā neietekmē parasti lietoto antibiotiku darbību?
Vai ir izdevies pierādīt alkohola negatīvo ietekmi uz antibiotikām?
Lai sniegtu pamatotu atbildi uz jautājumu, vai antibiotiku lietošanas laikā ir iespējams dzert alkoholu, tika veikti atbilstoši pētījumi.
Zinātnieki veica laboratorijas eksperimentus ar dzīvniekiem un pēc tam uzaicināja brīvprātīgos piedalīties pētījumā. Viņiem tika piedāvāts iziet ārstēšanas kursu ar antibakteriāliem līdzekļiem, kuru laikā viņi varēja dzert alkoholu. Galvenais mērķis, ko paši izvirzīja eksperimentu organizatori, bija noskaidrot, kā alkohols (etanols) ietekmē antibiotikas.
Pētījumi ir parādījuši, ka lielākajai daļai antibakteriālo līdzekļu maz ticams, ka mijiedarbosies ar alkoholu. Citiem vārdiem sakot, tam nav būtiskas ietekmes uz narkotikām.
Viņi nonāca pie šāda secinājuma, pamatojoties uz to, ka antibiotiku terapijas ietekme pacientu grupā, kur alkohols bija aizliegts, un grupā, kurā pacienti dzēra apreibinātus dzērienus, bija identiska. Zāļu absorbcijas, izplatīšanas un izņemšanas rādītāji bija gandrīz vienādi, ar nelielām novirzēm.
Bet nesteidzieties pie secinājuma, ka alkohola un antibiotiku kombinācija nerada nekādus draudus. Eksperti pievērš uzmanību šādām niansēm:
- Pētījumi bija gadījuma rakstura, tāpēc nav iespējams 100% droši runāt par kombinācijas drošību.
- Eksperimentu laikā tika izmantotas nelielas alkohola devas (nav runas par nekontrolētu, pārmērīgu apreibinošo dzērienu uzņemšanu).
- Veiktie pētījumi attiecās tikai uz zāļu mijiedarbību ar etilspirtu. Neviens nenoliedza antibiotikas + alkohola simbiozes negatīvo ietekmi uz aknām un visu ķermeni kopumā.
5 iemesli, kāpēc antibiotikastas ir neiespējaminevēlams kombinēt ar alkoholu
- Alkohols izjauc normālu metabolismu (barības vielu uzsūkšanās procesi pasliktinās).
- Alkohols palielina cukura koncentrāciju asinīs.
- Alkohols iztukšo ķermeni, un imūnsistēma pasliktinās.
- Šī kombinācija var izraisīt alerģiskas reakcijas.
- Katrā konkrētā gadījumā nav iespējams paredzēt alkohola un antibiotiku mijiedarbības rezultātu organisma individuālo īpašību dēļ.
Kad un kāpēc antibiotiku un alkohola lietošana ir pilnībā aizliegta?
Tātad, pēc pieejamajiem datiem, lietojot dzērienus, kas satur etilspirtu, lielākā daļa antibiotiku nemaina to farmakoloģiskās īpašības un tām nav būtisku blakusparādību. Bet ir starp pretmikrobu zālēm un tām, kuras nevar kombinēt ar apreibinošiem dzērieniem, jo šāds tandēms rada bīstamas sekas.
Kas ir antibiotikas, kas nav saderīgas ar alkoholu? Šajā narkotiku kategorijā ietilpst līdzekļi, kas:
- Lietojot vienlaikus ar alkoholu saturošiem produktiem, tie izraisa nopietnus vielmaiņas traucējumus (vielmaiņu). Mēs jau iepriekš rakstījām, ka etilspirta sadalīšanai drošos komponentos ir nepieciešams īpašs ferments. Dažu antibiotiku apstrādei ir nepieciešams arī šis ferments, taču tā daudzums organismā var nebūt pietiekams, lai sadalītu gan alkoholu, gan zāles, kas izraisa kaitīgu vielu uzkrāšanos (ķermeņa intoksikāciju). Lai izvairītos no ķermeņa saindēšanās, vienlaikus ar šādiem pretmikrobu līdzekļiem ir aizliegts lietot alkoholu.
- Tie izraisa disulfiramam līdzīgu reakciju. Tās ir antibiotikas, kas novērš etilspirta sadalīšanos un tādējādi veicina indīgas vielas - acetaldehīda - uzkrāšanos. Tas kopā ar alkoholu izraisa sliktu dūšu un vemšanu. Līdzīga reakcija notiek, ja antibakteriālos līdzekļus lieto vienlaikus ar alkoholu.
Termins "disulfiramam līdzīga reakcija" (aka skalošanas reakcija) ir saistīts ar tā paša nosaukuma zālēm disulfiramu, ko lieto atkarības no alkohola ārstēšanai. Terapija ir šāda: pacientam implantē disulfirāma tabletes caur iegriezumu zemādas audos, kas bloķē alkohola sadalīšanos. Ja šāds cilvēks lieto alkoholu, viņam rodas sāpīgi un nepatīkami simptomi: sirdsklauves, slikta dūša, vemšana utt.
Kombinācijā ar stiprajiem dzērieniem tie nomācoši ietekmē centrālo nervu sistēmu. Piemēram, cilvēki, kurus ārstē ar pretmikrobu zālēm, sūdzas par reiboni, nespēku, miegainību un krampjiem. Šis nosacījums ir īpaši bīstams, ja persona atrodas ārpus mājas.
Ārsti vērš uzmanību uz to, ka aizliegums lietot alkoholu saturošus produktus neaprobežojas tikai ar glāzi degvīna vai brendija (lietojot antibiotikas, ieteicams uz brīdi aizmirst gan par vīnu, gan alu). Etilspirtu var atrast citos pārtikas produktos un narkotikās, tādēļ, ja jums jālieto vairākas zāles, jums jāpārliecinās, ka tajā nav alkohola. Tāpat ir jāievēro ierobežojumi neatkarīgi no tā, kādā zāļu formā zāles lieto - tablešu, sīrupa vai ārējas ziedes veidā.
Kas notiek, ja lietojat antibiotikas un alkoholu: nevēlamas sekas
Bieži vien var dzirdēt, ka kāds paziņa praktizē alkohola lietošanu un antibiotiku lietošanu, un no šādas apšaubāmas kombinācijas viņam nekas slikts nebija. Bet neviens nezina, kas notika šī cilvēka ķermenī un kā viss notika ar viņa veselību. Bet medicīnas praksē ir daudz reģistrētu gadījumu, kad apreibinošu dzērienu un zāļu kombinācija izraisīja:
- pārkāpumi aknās;
- nopietni smadzeņu un centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi (galvassāpes, reibonis, slikta dūša, vemšana, krampji);
- miega problēmas;
- kuņģa-zarnu trakta slimību attīstība;
- sāpīgas sajūtas vēderā;
- negatīvas ādas reakcijas (apsārtums, izsitumi);
- asinsspiediena paaugstināšanās, sirds aktivitātes samazināšanās;
- anafilaktiskais šoks.
Ir jāpievērš vēl viena svarīga uzmanība: kad jūs varat sākt lietot alkoholu pēc antibiotiku lietošanas. Terapijas kursa beigās ieteicams vēl dažas dienas nostāvēties, pirms tiek atvērta iecienītā vīna vai brendija pudele. Tas ir saistīts ar faktu, ka zāļu sabrukšanas produktu noņemšana no ķermeņa prasa zināmu laiku (dažādām zālēm šie periodi atšķiras, detalizētu informāciju var iegūt pie ārsta vai instrukcijās).
Kāpēc pastāv stingra pārliecība, ka alkoholu un antibiotikas nedrīkst jaukt?
Alkoholu nav vēlams lietot kopā ar daudzām zālēm, un ne tikai ar pretmikrobu zālēm. Tomēr kāpēc tieši kombinācija ar antibiotikām vienmēr ir bijusi stingri aizliegta?
Ir divas vēsturiskas teorijas, kas izskaidro, kāpēc ārsti vienmēr ir atbalstījuši pilnīgu apreibinošo vielu noraidīšanu antibiotiku terapijas laikā.
Seksuāli transmisīvo slimību profilakse | Penicilīna deficīts kara laikā |
Pastāv viedoklis, ka venereologi pirmie ieviesa kategorisku alkohola lietošanas aizliegumu antibiotiku ārstēšanas periodā. Ārstēšanas laikā mīlošie pacienti dzēra un, padomi, atkal devās pie mīlestības priesterienēm. Lai pasargātu pacientus no atkārtotas inficēšanās, ārsti nobiedēja savas palātas, ka, lietojot alkoholu kopā ar antibiotikām, viņi riskēja ar nāvi. |
Kara laikā penicilīns bija vajadzīgs milzīgos daudzumos, un to trūka. Tāpēc vērtīgās zāles bija jāizņem no karavīru urīna, kuriem tiek veikta antibiotiku terapija. No pacientiem tika ņemts urīns, no kura antibiotika tika atkārtoti izolēta. Alkohola lietošanas dēļ (atveseļojušiem karavīriem bija atļauts dzert alu) penicilīna ražošana bija sarežģīta. Tāpēc visiem, kuriem parādīja antibiotiku, tika noteikts pilnīgs dzeršanas aizliegums. |
Kopsavilkums tiem, kas domā, vai dzert alkoholu antibiotiku lietošanas laikā
- Pētījumi ir parādījuši, ka alkohols būtiski neietekmē modernāko antibakteriālo līdzekļu efektivitāti. Tomēr ir saraksts ar zālēm, kuras ir stingri aizliegts lietot kopā ar visiem stiprajiem dzērieniem.
- Neskatoties uz to, ka ekspertu viedoklis par alkoholisko dzērienu un antibakteriālo līdzekļu savietojamību tika sadalīts (izņemot tās zāles, kurām ierobežojumi ir kategoriski), lielākā daļa no viņiem sliecas uzskatīt, ka pacientam labāk atteikties alkohols ārstēšanas kursa laikā. Tajā pašā laikā jums jāzina: ja terapijas laikā jūs joprojām izdzerāt glāzi vīna, nevajadzētu atteikties lietot nākamo antibiotiku (atkal, ja šīs ir zāles, kurām nav skaidru alkohola kontrindikāciju).
Lai pārliecinātos, ka jūsu antibiotika nav iekļauta to zāļu grupā, kuras nevar kombinēt ar alkoholiskajiem dzērieniem, sazinieties ar ārstu un uzmanīgi izlasiet instrukcijas.