Vai ir iespējams kombinēt alkoholu un antibiotikas? Pat ārsti nesniedz precīzu atbildi uz šo populāro jautājumu. Un, ja daži ir kategoriski pret šādiem duetiem, citi uzskata, ka ir svarīgi apsvērt, kādu alkoholu jūs dzerat un cik daudz. Ir arī trešais viedoklis, ka, kompetenti pievēršoties jautājumam, var veiksmīgi ārstēties, vienlaikus saglabājot sociālo aktivitāti.
Vai tiešām ir jāatturas no alkohola lietošanas kombinācijā ar antibiotiku kursu? Izdomāsim.
Daudz kas ir atkarīgs no zāļu aktīvās vielas. Daži antibiotiku veidi vispār nav draugi ar alkoholu, savukārt citi var normāli mijiedarboties. Protams, jaukt alkoholu ar tabletēm pēc šī raksta izlasīšanas nav tā vērts. Taču zināmu lietu pārzināšana palīdzēs nekrist panikā, bet gan pareizi izprast jautājumu, ja kādu iemeslu dēļ antibiotiku terapijas laikā tomēr lietojat alkoholu.
Antibiotikas un alkohols: mīti un leģendas
Pastāv versija, ka biedējoši stāsti par to, ka nedrīkst kombinēt alkoholu un antibiotikas, sāka izplatīties pēc kara. Pirmā leģenda vēsta, ka šajā periodā veneriskās klīnikas mūsu valstī un ārvalstīs bija vienkārši pārpildītas. Pacienti ir karavīri un virsnieki, kuri ir pilnībā izgaršojuši karastāvokļa "šarmu". Medicīnas darbinieki īpaši iebiedēja pacientus, stāstot par alkohola un antibiotiku kombinācijas baisajām sekām, jo pēc iedzeršanas pacienti atkal varot iedzīvoties nopietnās nepatikšanās, un šādu "izvarojumu" rezultāts varētu būt jauna dzimumorgānu infekcija.
Cita leģenda vēsta, ka penicilīna iegūšanas darbietilpības dēļ tas tika iztvaicēts no ārstēto karavīru urīna. Šī iemesla dēļ karavīriem terapijas laikā bija aizliegts dzert alu.
Alkohola lietošanas risks antibiotiku lietošanas laikā ir gaisā, un mūsdienu cilvēki dod priekšroku izvairīties no šādiem maisījumiem. Bet ko par to domā uz pierādījumiem balstīta medicīna?
Ko saka pētījumi?
21. gadsimta sākumā tika veikti pētījumi par etanola ietekmi uz dažāda veida antibiotikām. Eksperimentos ar laboratorijas dzīvniekiem un brīvprātīgajiem cilvēkiem ir pierādīts, ka alkohols neietekmē lielāko daļu antibiotiku veidu.
Tātad eksperimentālajā un kontroles grupā pētītās antibiotikas bija vienlīdz efektīvas. Būtiskas novirzes sabrukšanas produktu uzsūkšanās, izplatīšanās visā organismā un izdalīšanās mehānismos netika konstatētas.
Starp citu, pastāv hipotēze, ka alkoholisko dzērienu uzņemšana pastiprina antibiotiku nelabvēlīgo ietekmi uz aknām. Medicīnas literatūrā šādi gadījumi ir aprakstīti reti, jo tie ir reti sastopami (līdz 10 gadījumiem uz 100 000). Tajā pašā laikā turpmāki pētījumi šajā sakarā nav veikti. Vai visas bailes ir nepamatotas?
Kādas antibiotikas nevar kombinēt ar alkoholu
Nē, bailes nav nepamatotas: ir vairākas antibiotikas, kas, saskaroties ar alkoholu, rada ārkārtīgi nepatīkamus simptomus – tā saukto disulfiram līdzīgu reakciju. Reakcija notiek etanola ķīmiskās mijiedarbības laikā ar dažām specifiskām antibiotiku molekulām, kā rezultātā mainās etilspirta apmaiņa organismā. Jo īpaši ir starpprodukta - acetaldehīda - uzkrāšanās. Saindēšanās ar šo vielu izraisa šādus simptomus:
- stipras galvassāpes
- slikta dūša un vēlme vemt
- palielināta sirdsdarbība
- sejas, kakla, krūšu zonas apsārtums, "karstums" tajos
- periodiska smaga elpošana
- ekstremitāšu krampji
Lielas alkohola devas var būt letālas!
Šos simptomus ir ļoti grūti panest, bieži izraisot bailes no nosmakšanas vai nāves. Disulfiram līdzīgu reakciju izmanto klīnikās alkoholisma ārstēšanā ("kodēšana").
Antibiotikas, kas var izraisīt šādus simptomus:
- aktīvā viela metronidazols
- aktīvā viela ketokonazols (paredzēts piena sēnītei, piemēram, svecīšu veidā)
- aktīvā viela furazolidons (parakstīts saindēšanās ar pārtiku vai nenoteikta rakstura caurejas gadījumā)
- aktīvā viela hloramfenikols (toksisks, lieto reti: urīnceļu, žultsceļu infekcijām un dažām citām slimībām)
- aktīvā viela kotrimoksazols (var parakstīt elpceļu, nieru un urīnceļu infekciju, prostatīta ārstēšanai)
- aktīvā viela lornoksikāms (lieto elpceļu un LOR orgānu, nieru, urīnceļu u. c. bakteriālu infekciju ārstēšanai)
- aktīvā viela tinidazols (bieži tiek nozīmēts, lai inficētos ar baktēriju Helicobacter pylori, kas izraisa kuņģa čūlu)
- aktīvā viela cefamandols (injekcijas neprecizēta rakstura infekcijām)
- aktīvā viela cefoperazons (pieejamas injekciju veidā, tās ārstē elpceļus, tai skaitā pneimoniju, bakteriālas uroģenitālās sistēmas slimības un citas slimības)
- aktīvā viela moksifloksacīns (plaša spektra antibiotika, parakstīta smagu slimību, tostarp drudža, gadījumos, ja ir aizdomas par bakteriālu infekciju)
Terapijas laikā ar šīm zālēm (gan iekšķīgi lietojamām zālēm, gan svecītēm vai acu pilieniem) jāizvairās no alkohola lietošanas!
Lai pārliecinātos, ka jūsu antibiotika nav iekļauta to zāļu grupā, kuras aizliegts lietot kopā ar alkoholu, konsultējieties ar savu ārstu un rūpīgi izlasiet zāļu lietošanas instrukcijas.
Racionāls lēmums
Ārstējot jebkuru slimību ar antibiotikām, nekādā gadījumā nevajadzētu pārslogot savu organismu ar alkoholiskajiem dzērieniem. Galu galā, tāpat kā jebkura toksiska viela, etanolam ir nepieciešama ķermeņa "neitralizācija". Lai cīnītos ar indi, organisms met papildu rezerves, bieži vien pēdējās, īpaši, ja slimība ir ieilgusi. Enerģijas tērēšana organisma attīrīšanai var sabojāt imūnsistēmu un būtiski palielināt atveseļošanās periodu.
Turklāt pētījumi un medicīnas prakse apstiprina, ka gan alkoholam, gan antibiotikām ir nomācoša ietekme uz aknām.
Neskatoties uz to, ka ekspertu viedokļi par alkoholisko dzērienu un antibakteriālo līdzekļu saderību dalās (izņemot tās zāles, kurām ierobežojumi ir kategoriski), lielākā daļa sliecas uzskatīt, ka antibiotiku terapijas kursa laikā no alkohola ir labāk atteikties. . Tāpat jāzina: ja terapijas laikā tomēr izdzērāt glāzi vīna, nevajadzētu atteikties no nākamās antibiotikas (protams, ja tās ir zāles, kurām alkoholam nav kontrindikāciju).